{"id":7053,"date":"2012-07-25T13:17:26","date_gmt":"2012-07-25T16:17:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/el-papel-del-ejercicio-en-la-hipertension-2\/"},"modified":"2012-07-25T13:17:26","modified_gmt":"2012-07-25T16:17:26","slug":"el-papel-del-ejercicio-en-la-hipertension-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/el-papel-del-ejercicio-en-la-hipertension-2\/","title":{"rendered":"El papel del ejercicio en la Hipertensi\u00f3n"},"content":{"rendered":"

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El papel del ejercicio en la Hipertensi\u00f3n\u00a0<\/h4>\n
Existe debate sobre el hecho de que la prescripci\u00f3n de ejercicio sea tan importante como la intervenci\u00f3n farmacol\u00f3gica para muchas condiciones medicas. As\u00ed, mientras que los estudiantes dedican a\u00f1os en el aprendizaje de c\u00f3mo prescribir medicamentos, raramente son instruidos sobre el valor de la prescripci\u00f3n del ejercicio y c\u00f3mo prescribirlo para varias condiciones m\u00e9dicas.\u00a0<\/div>\n
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Fuente :\u00a0http:\/\/www.envejecimientoactivo.cl<\/a><\/div>\n

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Relaci\u00f3n ejercicio-hipertensi\u00f3n.<\/div>\n
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Estudios epidemiol\u00f3gicos sugieren que la relaci\u00f3n entre comportamiento sedentario e hipertensi\u00f3n son tan fuertes que la Fundaci\u00f3n Nacional del Coraz\u00f3n, La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud y la Sociedad Internacional de Hipertensi\u00f3n, El Comit\u00e9 Nacional de Detecci\u00f3n, Evaluaci\u00f3n y Tratamiento de la Hipertensi\u00f3n Arterial de los Estados Unidos (JNC) y el Colegio Americano de Medicina Deportiva han recomendado el incremento de la actividad f\u00edsica como la primera l\u00ednea de intervenci\u00f3n para prevenir y tratar a pacientes con prehipertensi\u00f3n arterial (presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica 120\u2013139 mmHg y\/o presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica 80\u201389 mmHg).<\/div>\n
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Las gu\u00edas tambi\u00e9n recomiendan el ejercicio como estrategia terap\u00e9utica para pacientes con grado uno (140\u2013159\/80\u201390 mmHg), o grado 2 (160\u2013179\/100\u2013109 mmHg) de hipertensi\u00f3n (Tabla 1). La actividad f\u00edsica es particularmente recomendada debido a sus efectos favorables en otros factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Es una intervenci\u00f3n de bajo costo con pocos efectos secundarios si se realiza acorde con las gu\u00edas de recomendaci\u00f3n.<\/div>\n
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\u00bfQu\u00e9 tanto puede disminuir la presi\u00f3n arterial el ejercicio?\u00a0<\/div>\n
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Durante la revisi\u00f3n 2004 que hizo el Colegio Americano de Medicina del Deporte se analiz\u00f3 la literatura basada en evidencia sobre la relaci\u00f3n TA-ejercicio sugiriendo importantes conclusiones a considerar por el m\u00e9dico:<\/div>\n
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1. La actividad f\u00edsica como estilo de vida puede reducir el riesgo de desarrollar hipertensi\u00f3n arterial. Individuos inactivos tienen 30-50% mayor riesgo que sus contrapartes que realizan actividad f\u00edsica para desarrollar hipertensi\u00f3n arterial como por ejemplo la edad.\u00a0<\/div>\n
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2. Existen dos tipos de efectos significativos por el ejercicio: efectos agudos y efectos cr\u00f3nicos.<\/div>\n
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– Efectos agudos: Reducci\u00f3n de 5-7 mmHg en la presi\u00f3n arterial inmediatamente despu\u00e9s de una sesi\u00f3n de ejercicio.\u00a0<\/div>\n
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– Efectos cr\u00f3nicos: El promedio de reducci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial con ejercicio regular para pacientes con hipertensi\u00f3n arterial no normalizados con terapia medicamentosa en revisiones de la literatura es de 7.4\/5.8 mmHg.<\/div>\n
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3. El ejercicio de resistencia fue favorable en el efecto cr\u00f3nico para la disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, pero la magnitud de las reducciones fue menor que la reportada al realizar programas de ejercicio aer\u00f3bico.\u00a0<\/div>\n
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\u2022 Estas disminuciones en la presi\u00f3n arterial pueden no verse muy grandes, pero el Colegio Americano de Medicina Deportiva puntualiz\u00f3 que 2 mmHg en la reducci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y diast\u00f3lica reduce el riesgo de enfermedad vascular cerebral aguda en un 14 y 17%, y el riesgo de enfermedad coronaria de un 6 a 9%. Las gu\u00edas m\u00e9dicas de la Fundaci\u00f3n del Coraz\u00f3n para el manejo de la hipertensi\u00f3n arterial establecen que menos del 50% de los pacientes tratados para hipertensi\u00f3n arterial pueden lograr una respuesta \u00f3ptima con un solo medicamento antihipertensivo y que en la mayor\u00eda de los casos, 2 o 3 agentes de diferentes clases terap\u00e9uticas son requeridos.<\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
\u00bfPor qu\u00e9 el ejercicio tiene efecto reductor de la presi\u00f3n arterial?\u00a0<\/div>\n
El c\u00f3mo la actividad f\u00edsica afecta positivamente la presi\u00f3n arterial se desconoce. Una teor\u00eda es que la actividad f\u00edsica mejora la funci\u00f3n endotelial. El endotelio de las paredes de los vasos sangu\u00edneos mantiene el tono vasomotor normal, favorece el fluido sangu\u00edneo y regula el crecimiento vascular. Anormalidades en estas funciones contribuyen al proceso de muchas enfermedades incluyendo angina, infarto de miocardio, vasoespasmo coronario e hipertensi\u00f3n arterial.<\/div>\n
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Otra teor\u00eda propone que el ejercicio (una fuerza que act\u00faa paralela a los vasos sangu\u00edneos) estimulando la producci\u00f3n de \u00f3xido n\u00edtrico (ON) por el endotelio. En vasos sangu\u00edneos sanos el \u00f3xido n\u00edtrico favorece le relajaci\u00f3n del m\u00fasculo liso y mantiene los vasos sangu\u00edneos en un estado de relajaci\u00f3n normal. Peque\u00f1os cambios en el di\u00e1metro de los vasos sangu\u00edneos impacta profundamente en la resistencia vascular.<\/div>\n
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Tambi\u00e9n existen cambios en la estructura vascular como el incremento en la longitud y di\u00e1metro de las arterias y venas existentes en adici\u00f3n al crecimiento o formaci\u00f3n de nuevos vasos. Sujetos con entrenamiento f\u00edsico regular, por ejemplo, tienen un mayor di\u00e1metro intraluminal de las arterias comparado con sujetos sin entrenamiento.<\/div>\n
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\u00a0<\/div>\n
Fuente: www.todoenhipertension.org<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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