![\"\"](\"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/50c9eed0996e11b100ab670e647dd444.jpg\")
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Desde la d\u00e9cada del 60 en que fueron lanzados al mercado, los anticonceptivos orales estuvieron asociados con trastornos vasculares; en especial, con el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.<\/p>\n
Esto hizo que los m\u00e9dicos no los recomendaran a aquellas pacientes que tuvieran antecedentes familiares de estos padecimientos. Sin embargo, los preparados que se administran en la actualidad contienen dosis mucho m\u00e1s peque\u00f1as que los anteriores y, en consecuencia, sus efectos colaterales son menores.<\/p>\n
Los anticonceptivos orales se componen de estr\u00f3geno y progesterona, las hormonas sexuales femeninas. La provisi\u00f3n extra de estas hormonas en el organismo interfiere en el ciclo sexual de la mujer, inhibe la ovulaci\u00f3n y, por lo tanto, la posibilidad de que se produzca un embarazo.<\/p>\n
Pero estas hormonas pueden causar efectos no deseados. Los estr\u00f3genos provocan un aumento de los niveles de las globulinas que participan en el proceso de la coagulaci\u00f3n, especialmente los factores VII y X, por esa raz\u00f3n puede darse un estado de hipercoagulabilidad.<\/p>\n
Al parecer, la formaci\u00f3n de trombos (co\u00e1gulos) se relaciona con el incremento de los factores de coagulaci\u00f3n y, tambi\u00e9n, con un aumento de la adhesividad de las plaquetas debido al componente estrog\u00e9nico de los anticonceptivos. Sin embargo, la incidencia de alteraciones trombog\u00e9nicas ha disminuido a medida que se han reducido las cantidades de estr\u00f3geno de los distintos preparados.<\/p>\n
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Accidente cerebrovascular<\/strong><\/p>\n En un estudio publicado por el Journal of the American Medical Association, el doctor Claiborne Johnston y sus colegas de la Universidad de California, San Francisco, indicaron que el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular se duplica con el uso de las p\u00edldoras que se prescriben actualmente, que tienen bajas dosis de hormonas. El riesgo se duplica nuevamente si las dosis de estr\u00f3genos son m\u00e1s altas.<\/p>\n Pero a continuaci\u00f3n Johnston afirm\u00f3 que \u201cel riesgo es tan bajo que, aunque se duplique, sigue siendo bajo\u201d. Lo que s\u00ed conviene tomar en cuenta, seg\u00fan los especialistas, es que los riesgos aumentan con la edad, los factores hereditarios y los h\u00e1bitos de vida.<\/p>\n Para Johnston, \u201cla posibilidad de padecer un accidente cerebrovascular no deber\u00eda influir en la decisi\u00f3n de las mujeres con respecto a tomar la p\u00edldora\u201d. Sin embargo, admiti\u00f3 que las probabilidades aumentan en las mujeres fumadoras que tienen m\u00e1s de 35 a\u00f1os. De hecho, la hipertensi\u00f3n y el tabaquismo son factores de riesgo por s\u00ed mismos.<\/p>\n \u201cDado que alrededor de 16 millones de mujeres estadounidenses toman la p\u00edldora, si los prohibi\u00e9ramos, tendr\u00edamos, tal vez, 400 accidentes cerebrovasculares menos por a\u00f1o, pero habr\u00eda unos 690 mil embarazos no deseados\u201d, enfatiz\u00f3 Johnston.<\/p>\n Fumadoras, abstenerse<\/strong><\/p>\n Especialista locales, si bien coincidieron en parte con lo afirmado por Johnston y consider\u00f3 que los anticonceptivos orales no son peligrosos, hacen una salvedad: en el caso de pacientes con otros factores de riesgo, como el tabaquismo o la dislipidemia (colesterol alto), las p\u00edldoras anticonceptivas se convierten en otro factor de riesgo para la enfermedad vascular. En mujeres mayores de 35 a\u00f1os que fuman, tienen alto nivel de l\u00edpidos y, a su vez, toman anticonceptivos, la incidencia de accidente cerebrovascular o infarto de miocardio es mayor.<\/p>\n Los anticonceptivos est\u00e1n contraindicados, en general, en las mujeres fumadoras, mayores de 35 a\u00f1os, debido a que pueden convertirse en factor de riesgo de infarto de miocardio.<\/p>\n Otro de los efectos adversos atribuidos a los anticonceptivos ha sido el de la incidencia de trombosis venosa; es decir, la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos o trombos en las venas. Si estos co\u00e1gulos migran desde el lugar donde se han formado hacia otras partes del cuerpo, se produce lo que se denomina tromboembolia. Los trombos formados en las venas, por lo general, migran hacia el pulm\u00f3n y provocan embolia pulmonar.<\/p>\n Las v\u00e1rices no son un obst\u00e1culo<\/strong><\/p>\n Dado que los estr\u00f3genos aumentan la hipercoagulabilidad, se pensaba que las mujeres que padec\u00edan v\u00e1rices corr\u00edan mayores riesgos de sufrir tromboembolia. Sin embargo, no existen pruebas de que la incidencia de tromboembolia sea mayor en mujeres que padecen v\u00e1rices en las extremidades inferiores. Por esta raz\u00f3n, hoy d\u00eda las p\u00edldoras ya no est\u00e1n contraindicadas en mujeres con v\u00e1rices.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n En realidad, a pesar de los numerosos estudios realizados, a\u00fan se desconocen los mecanismos por los cuales se producen las alteraciones en la sangre como consecuencia de los anticonceptivos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n No obstante, en el \u00faltimo tiempo se ha logrado avanzar en la materia, en especial gracias a un estudio que demuestra que los estr\u00f3genos contenidos en las p\u00edldoras reducen la cantidad de prote\u00edna C, una sustancia que participa en los procesos de la coagulaci\u00f3n. La prote\u00edna C contribuye a inhibir la producci\u00f3n de trombina, un coagulante. Si disminuye la cantidad de prote\u00edna C, hay una mayor disponibilidad de trombina y, en consecuencia, una mayor predisposici\u00f3n a sufrir trastornos tromb\u00f3ticos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n M\u00e9dicos del Instituto de Investigaci\u00f3n Cardiovascular de la Universidad de Maastricht, en Holanda, bajo la direcci\u00f3n del doctor Jan Rosing, realizaron un estudio en 28 mujeres sanas a las que se les suministraron anticonceptivos a lo largo de ciclos alternados. Durante esos per\u00edodos se midi\u00f3 el nivel de la prote\u00edna C y se lo compar\u00f3 con un grupo de control. Los investigadores comprobaron que durante los per\u00edodos de toma de anticonceptivos, disminu\u00eda la cantidad de prote\u00edna C.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n De hecho, los pacientes con deficiencia gen\u00e9tica de prote\u00edna C sufren trastornos tromb\u00f3ticos recurrentes que pueden llegar a ser letales. Sin embargo, los investigadores que realizaron el estudio aclararon que ninguna de las pacientes present\u00f3 evidencia de trombosis venosa. Los cient\u00edficos consideraron que la interacci\u00f3n de los anticonceptivos con la actividad de la prote\u00edna C es un posible mecanismo de eventos tromb\u00f3ticos, pero esta hip\u00f3tesis requiere comprobaci\u00f3n a partir de estudios cl\u00ednicos con poblaciones m\u00e1s amplias.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Alguna predisposici\u00f3n gen\u00e9tica<\/strong><\/p>\n Otros grupos de investigaci\u00f3n encontraron que, si se presentan complicaciones tromb\u00f3ticas, \u00e9stas ocurren en las primeras etapas del uso de anticonceptivos, lo cual sugiere la existencia de alg\u00fan factor gen\u00e9tico que causar\u00eda predisposici\u00f3n.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n La doctora Kitty Bloemenkamp y su grupo del Hospital Universitario de Leiden, en Holanda, realizaron un seguimiento de 155 pacientes con historia de trombosis venosa que iniciaron el uso de anticonceptivos, y compararon los datos obtenidos con los de 169 controles que tambi\u00e9n comenzaron a tomarlos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n El estudio, publicado en la revista Archives of Internal Medicine, mostr\u00f3 que las mujeres con defectos hereditarios de la coagulaci\u00f3n no s\u00f3lo son m\u00e1s propensas a desarrollar trastornos tromb\u00f3ticos sino que, adem\u00e1s, los sufren antes que aqu\u00e9llas que no los presentan.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Otros efectos<\/strong><\/p>\n Otras de las pacientes que sol\u00edan estar excluidas de la posibilidad de tomar p\u00edldoras eran aquellas que padec\u00edan diabetes. Lo que sucede es que la progesterona, otra hormona que forma parte de los anticonceptivos, puede provocar alteraciones en el metabolismo de la glucosa.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Investigaciones m\u00e1s recientes indican, sin embargo, que las actuales presentaciones de las p\u00edldoras parecen no alterar de manera significativa el metabolismo de los hidratos de carbono.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Si bien los anticonceptivos orales tienen algunos riesgos, poseen tambi\u00e9n muchos beneficios, por ejemplo, Reducen el riesgo de c\u00e1ncer de ovario y endometrio, y disminuyen la incidencia de la enfermedad p\u00e9lvica inflamatoria. Esto \u00faltimo se refiere a las infecciones de ovarios. Asimismo, las p\u00edldoras no implican riesgo de c\u00e1ncer de mama, como se cre\u00eda tradicionalmente.<\/p>\n Fuente: http:\/\/www.tiempoconsciente.com\/anticonceptivos-y-accidentes-cerebrovasculares\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Desde la d\u00e9cada del 60 en que fueron lanzados al mercado, los anticonceptivos orales estuvieron […]<\/p>\n","protected":false},"author":1303,"featured_media":11380,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[461],"tags":[],"class_list":["post-11381","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11381"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1303"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11381"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11381\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11380"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11381"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11381"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mcacanal.com\/2021\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11381"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}